Medici de familie suceveni sancţionaţi de CAS Suceava pentru diverse abateri

Medici de familie suceveni au fost sancţionaţi de CAS Suceava pentru diferite abateri de la clauzele contractuale sau de la prevederile legislative.

medic de familie

Preşedintele director general al CAS Suceava, Cristi Bleorţu, a declarat, joi, într-o conferinţă de presă că instituţia a plătit 38.593.268,44 de lei pentru serviciile medicale acordate, în anul 2015,  de medicii de familie, reprezentând 9,37 la sută din totalul serviciilor medicale decontate.

El a spus că  în cursul anului trecut  medicii de familie din judeţ  au realizat 4.748.101 de puncte per capita şi 8.697.777 de puncte per serviciu.

Bleorţu a mai spus că, la sfârşitul lunii decembrie 2015, erau înregistraţi 471.982 de asiguraţi, iar numărul de beneficiari ai pachetului minimal a fost de 86.214 de persoane.

Preşedintele director general al CAS Suceava a precizat că anul trecut au fost efectuate 98 de controale la cabinetele medicilor de familie suceveni aflaţi în relaţii contractuale cu instituţia fiind dispuse mai multe măsuri, printre care diminuarea cu 5 la sută a valorii per capita pentru zece medici de familie întrucât nu au respectat programul de lucru prevăzut prin contractul cu CAS Suceava, în valoare de 2.919,44  de lei, dar şi recuperarea a 182.416,71 lei reprezentând contravaloarea reţetelor prescrise fără respectarea protocoalelor în cazul a 71 de medici de familie.

Totodată, în urma controalelor, doi medici de familie au fost sancţionaţi cu “avertisment” pentru necompletarea corectă şi la zi a formularelor utilizate în sistemul de asigurări de sănătate, în cazul altor 14 medici de familie s-au dispus măsuri de recuperare a sumei de 3.307 de lei  reprezentând servicii neefectuate, pentru 21 medici de familie s-a dispus măsura de recuperare a sumei de 7.308 de lei reprezentând contravaloarea reţetelor medicale duble prescrise în aceeaşi lună,  iar de la 5 medici de familie s-a recuperat contravaloarea de 40 la sută din preţul medicamentelor de care au beneficiat pensionarii cu venituri numai din pensii mai mici de 700 lei pe lună, în anul 2012, pentru care medicii nu deţineau la fişă declaraţia pacientului că realizează venituri doar din pensii mai mici de 700 lei/luna, în valoare de 1.703 de lei.

Bleorţu a menţionat că în cazul altor 12 medici de familie s-a decis sancţionarea cu diminuarea cu 10 la sută a valorii lunare “per capita” pentru emiterea reţetelor medicale prescrise off-line, în valoare de 12.418,44 lei, în condiţiile în care, potrivit legislaţiei,  medicii au obligaţia să utilizeze prescripţia medicală electronica on-line şi în situaţii justificate prescripţia medicală electronică off-line, dar că în cazul prescrierii off-line, aceştia au obligaţia să introducă în sistemul informatic toate prescripţiile off-line în  termen de 30 de zile de la data prescrierii.

De asemenea, alţi 25 medici de familie trebuie să restituie contravaloarea unor reţete off-line în suma de 9.844,25 lei, în timp ce pentru 16 medici de familie s-au aplicat măsuri de recuperare a sumei reprezentând servicii medicale neefectuate, dispunându-se şi măsura de diminuare cu 10 la sută a valorii lunare “per capita”, în valoare de 20.566 de lei.

„În cadrul unui control operativ s-au verificat prescripţiile medicale ce cuprind medicamente compensate cu 90 la sută din preţul de referinţă, eliberate în anul 2014 pensionarilor care au realizat venituri din pensii de peste 700 lei şi au fost identificate prescripţii medicale emise fără respectarea prevederilor legale la un număr de 136 medici de familie aflaţi în contract cu CAS, suma imputată acestora fiind în valoare de 37.785,40 lei”, a spus Bleorţu.

De menţionat este că, anul trecut,  291 de medici de familie din judeţul Suceava s-au aflat în relaţii contractuale cu CAS Suceava.

(Liliana Bujdei)